Edema ea lipilisi ke boemo bo bakoang ke ho kula ho bakoang ke ho kenella ha metsi a se nang ho ruruha ho tloha ho li-capillare tsa pulmona ho ea ho interstitium le alveoli. Ka lebaka la sena, ho na le tlōlo e matla ea phapanyetsano ea khase, oksijene ea tlala e qala, e khathatsa lisele le litho tsa 'mele.
Mefuta ea edema ea pulmonary
OL ke boemo boo thuso e lokelang ho fanoa hang-hang. E ka hlaha ka lebaka la ho ikitlaetsa, mme bosiu - ka phomolong. Ka linako tse ling edema ea pulmona e fetoha bothata, e hlahang ka morao ho tlōlo ea ho potoloha ha mokelikeli kahare. Lijana ha li sebetsane ka katleho le ho fetela ha mali ho hloekisitsoeng ho tswa ho li-capillaries, 'me metsi a tlas'a khatello e phahameng a fetela ho alveoli. Ka lebaka la sena, matšoafo a emisa ka nepo ho etsa mesebetsi ea bona ea mantlha.
Tsoelo-pele ea OL e hlaha likarolong tse peli. Taba ea pele mali a kenella ka hare ho li-interstitium. Boemo bona bo bitsoa edema ea pulmonary edema. Ka eona, parenchyma e kenngoa ka metsi ka ho feletseng, empa lumen ea alveoli ha e kene transudate. Ho tloha sebakeng se seng, haeba khatello e sa fokotsehe, mali a kena ka har'a alveoli. Tabeng ena, edema ea pulmaria ea pulmona e fumanoa.
Li-edema tsa lung li ntse li ka khetholloa nakong ea tsoelo-pele:
- E utloahalang e etsahala lihora tse 2-4.
- Ho nka lihora tse 'maloa ho ntshetsa pele nako e tsoelang pele. E ka nka letsatsi kapa ho feta.
- Leseli le potlakile ke kotsi ka ho fetisisa. E qala hang-hang, 'me metsotso e se mekae feela ka mor'a hore lefu le hlahe.
Eddie ea cardiogenic pulmonary edema
Maloetse a sa tšoaneng a ka baka bothata ba AL. Phetoho ea mapolesa ea pelo e behiloe ha pelo e ameha ts'ebetsong ea lefu. Matšoao a etsang hore a ferekane mesebetsing ea systolic le diastolic ea ventricle e letšehali. Tlohela bothateng bona haholo-holo batho ba nang le lefu la pelo ea kelello. Ho phaella moo, li-pulmona tsa edema tse nang le lefu la pelo, lefu la mokuli, lefu la pelo le etsahala. Ho netefatsa hore OL ke kannete ea pelo, o lokela ho hlahloba khatello ea capillary ea pulmonary. E lokela ho ba ka holimo ho 30 mm Hg. Art.
Li-edema tse se nang mokokotlo
Mofuta ona oa OL o ka bakoa ke maloetse a fapa-fapaneng, e leng se lebisang bothateng bo le bong - ho tlōla hoa boleng ba lehare le holimo. Maloetse a bakang li-edema tse seng tsa cardiogenic:
- pneumonia (bobeli ba baktheria le kokoana-hloko);
- Mathata a DIC;
- mofuta o matla oa ho fokola ha sekhahla;
- tšoaetso ea matšoafo.
Bothata bo boholo ke hore edema ea pelo le e seng ea pelo ea pulmona e thata ho khetholla pakeng tsa e mong. E le hore ho nepahetse ho khetholla bothata, setsebi se lokela ho nahanisisa ka histori ea bongaka, ho hlahloba myocardial ischemia, le ho lekanya li-hemodynamics. Ha ho hlahlojoa, teko e itseng e boetse e sebelisoa-tekanyo ea khatello ea jeme. Haeba lipalo li ka holimo ho 18 mm Hg. Art. Ke edema ea pelo. Le bothata ba tlhaho e seng ea pelo, khatello e lula e tloaelehile.
Edema ea chefo ea pulmone
'Muso o tla ka lebaka la:
- eketsa bokello ba capillary;
- tlōlo ea botšepehi ba bona;
- ho tlōla ha lits'ebetso tse kholo tse hlahang ka har'a li-arc neurovegetative arc;
- oksijene tlala ea tlala.
Edema ea chefo e na le tse ling tse ikhethang. O na le nako e khethollang e sa tšoaneng. Ho phaella moo, matšoao a tloaelehileng a OL a kopantsoe le matšoao a lik'hemik'hale tsa matšoafo le matšoafo a phefumoloho. Meriana e khetholla linako tse 'nè tsa bohlokoa tsa tsoelo-pele ea bothata:
- Bakeng sa pele, ponahalo ea mathata a ho nahana ke tšobotsi: ho khohlela, matla a dyspnea, lachrymation e sa khaotseng. Mathateng a thata ka ho fetisisa, seteishene sa maikutlo sa pelo le phefumoloho li ka etsahala.
- Nakong ea nako e khutsitseng, mohlolo oa khalefo o ile oa kokobela. E nka lihora tse 'maloa ho ea ho matsatsi a' maloa (empa e le molao, ha o sa feta lihora tse 4 ho isa ho tse 6). Le hoja bophelo bo botle ba mokuli bo boetse bo tsitsitse, litekanyetso tsa ho hlahloba li ka etsa hore matšoao a phetoho e atamela: ho phefumoloha ho ba teng khafetsa, mokokotlo o fokotseha.
- Karolo ea boraro e bontša ho ruruha. O lla hoo e ka bang letsatsi. Nakong ena, mocheso o phahama, leukocytosis ea neutrophilic e qala.
- Qetellong, ho na le matšoao a mathata, a ka bang maloetse a joalo, joaloka pneumonia kapa pneumosclerosis.
Ke'ng e bakang edema ea pulmonary?
Mabaka a etsang hore matšoafo a mele haholo. Har'a tse ka sehloohong tsa tsona ke:
- sepsis (maemong a mangata a ntseng a e-ba khahlanong le mokokotlo oa ho kenella ha chefo maling);
- ho fetella lithethefatsi;
- pneumonia ;
- ho feteletsa ha lithethefatsi tse itseng (kotsi e kotsi ka ho fetisisa ke lithethefatsi tse khahlanong le ho ruruha le lithethefatsi tsa cytotoxic);
- tšenyo ea mahlaseli matšoafong;
- chefo ka chefo;
- li-stasis lekhetlo la pele la ho potoloha (ho hlokometsoe ke lefu la pherekano ea bronchial, emphysema le maloetse a mang a matšoafo);
- ho fokolloa kapa ho fokotseha ka tšohanyetso boemong ba protheine maling (joalo ka ka lefu la sebete, lefu la nephrotic le mafu a mang a liphio);
- ho kena-kenana;
- mofuta o matla oa ho fokola ha sekhahla;
- chefo ka khase ;
- takatso ea mpa;
- pneumothorax ;
- lula sebakeng se phahameng;
- kenyelletso e sa laoleheng ea tlhahiso ea metsi ka mofuthu.
Edema ea lipilisi e nang le pelo ea ho hlōleha
Bothata bona ke karolo ea ho qetela ea ho eketsa khatello ea kelello mokhoeng oa pulmona. Phetoho ea lefu la pelo e bakoang ke lipilisi e hlaha ka mefuta e sa tšoaneng ea pelo e hlōlehileng le ho senya tsamaiso ea rona ka kakaretso. Eddie ea cardiogenic e khetholloa ke ho khohlela le ho ntša mmala o mosoeu. Maemong a thata haholo, mokuli o fumana khaello e matla ea oksijene mme o lahleheloa ke tsebo. Ho phefumoloha ha bakuli ha ho na thuso ebile ha ho na thuso, ka hona, ho hloka moea oa matšoafo hoa hlokahala.
Edema ea lipolisi ka bophahamo
Ho hlōla litlhōrō ke papali e kotsi le eseng hobane feela e le kotsing ea ho fetola li-avalanche. Ho ruruha ha matšoafo lithabeng ho tloaelehile. 'Me e ka ba ea hlaha ho batho ba nang le phihlelo le ba hloang lithaba. Ha u phahamisa lithaba, 'mele oa hau o tlase o okametse. Ha a le bophahamong, khatello e theoha, 'me mali a fetang matšoafong ha a fumane chelete e nepahetseng ea khase. Ka lebaka leo, metsi ana a bokella matšoafong. 'Me haeba u sa thuse ka ho ruruha ha matšoafo, motho a ka' na a shoa.
Edema ea lipilisi bathong ba nang le boroko
'Mele oa motho ha o lumellane le boemo bo holimo ka nako e telele. Ka lebaka leo, bakuli ba bang ba hlaphoheloang ba qala mathata ka mokhoa oa OL. Matšoao a bothata a tšoana le a maemong a bakoang ke maloetse a tebileng, empa ho bonolo haholo ho phekola phetoho e joalo ea pulmonary, hobane e tsejoa esale pele hore na ke hobane'ng ha e hlaha.
'Me ha bakuli ba se ba robetse, edema ea pulmonary e baka mabaka a latelang: boemong ba supine haholo moea o koahetsoe. Ka lebaka la sena, ho phalla ha mali matšoafong ho fokotseha, 'me matšoao a mangata a ntse a tsoela pele. Sputum, e nang le likarolo tsa ho ruruha, e bokellana, le ho e hlahisa ka holimo ho thata. Ka lebaka leo, mekhoa e tsitsitseng e ntse e tsoela pele, boikhohomoso bo ntse bo tsoela pele.
Li-edema tsa lipilisi - matšoao, lipontšo
Lipontšo tsa OL le mahlahahlaha li fapane. Ea ho qetela e tsoela pele butle-butle. "Pele", e lemosang ka bothata, e fetoha phefumoloho e khutšoanyane. Qalong e hlahisa feela nakong ea boiteko ba 'meleng, empa ha nako e ntse e ea, phefumoloho e tla ba boima le ha ho phomola ka ho feletseng. Bakeng sa bakuli ba bangata, ha ho bapisoa le phefumoloho e khutšoanyane, matšoao a edema a li-pulmona a bonahatsoa ke, ka mohlala, ho hema ka potlako, ho ba le botsoa, ho otsela, ho fokola ka kakaretso. Ho bonts'a kotsi e ka 'na ea e-ba mokhoa oa ho mamela matšoafo - ho makatsa, ho pota-pota le molumo oa molumo o utloahalang stethoscope.
Li-edema tse matla tsa pulmonary ha li thata ho li hlokomela. Hangata e bonahatsoa bosiu, nakong ea boroko. Monna o tsoha ho hlaseloa ke ho kula ho matla. E koahela tšabo, ka lebaka la hore tlhaselo eo e mpefala feela. Ka mor'a nakoana, ho khohlela, pallor, ho phatlalatsa cyanosis, ho ruruha ho tsitsitseng, ho thothomela, ho pepesa bohloko sefubeng ho kenngoa ho matšoao a se a ntse a le teng. Nakong ea ho eketsa edema, pherekano e ka 'na ea e-ba teng, khatello ea mali e ka oa, kapa ea fokolisa - kapa ea se ke ea nkoa e le ntho e feletseng - ka bohale.
Edema ea lipalangoang - phekolo
Phekolo ea AL e lokela ho rereloa ho fokotsa e le hore ka mor'a moo e felise ka ho feletseng lisosa tsohle tse ka sehloohong tse entseng hore e be teng.
Mokhoa oa ho tšoara edema ea pulmonary ke ena:
- Pele ho tsohle, mehato eohle e ka nkoa e le ho fokotsa phallo ea mali matšoafong. Ho etsa sena ho tla thusa li-vasodilator, diuretics, mokhoa oa ho tšolla mali kapa ho sebelisa li-tourniquet.
- Haeba sena se ka khoneha, ho hlokahala hore ho fane ka maemo bakeng sa ho tsoa ha mali-ka ho potlakisa ho thibela lefu la pelo le ho fokotsa pherekano ea maqhubu a pelo.
- Phekolo ea oksijene e thusa ho felisa lipontšo tsa edema ea pulmonary.
- Ke habohlokoa haholo ho fa mokuli khotso le ho mo sireletsa maemong a sithabetsang.
- Maemong a boima ka ho fetisisa, motsoako oa 5 ml ea joala ea 96 lekholong le 15ml ea tharollo ea 5% ea glucose ho trachea kapa intravenously e lumelloa.
Edema ea lipalangoang - thuso ea tšohanyetso, algorithm
Hang ha lipontšo tsa pele tsa AL li hlokomeloa, motho o lokela ho thusoa pele ho nako ea ho kena sepetlele. Ho seng joalo, tlhaselo e ka fella ka lefu.
Tlhokomelo ea tšohanyetso ea edema ea pulmonary e etsoa ho ea ka algorithm e latelang:
- Motho ea hlokofalitsoeng o lokela ho behoa sebakeng sa litulo.
- Hlatsoa pampiri ea phefumoloho e tsoang ho foam e nang le oksijene ea inhalation.
- Bohloko bo bohloko ba ho emisa li-antipsychotics.
- Khutlisetsa lebelo la pelo.
- Fokotsa matla a electrolyte le balance-base base.
- Ka thuso ea li-analgesics, tsosolosa khatello ea hydrostatic ka potoloho e nyane.
- Fokotsa molumo oa lijana le molumo oa plasma ea intrathoracic.
- Thuso ea pele bakeng sa edema ea pulmonary e akarelletsa ho kenyelletsa li-glycosides tsa pelo.
Edema ea phekolo ea phekolo ea phekolo
Kalafo e tebileng e tsoela pele sepetlele. Ho loantša bothata bo kang meriana ea edema ea pulmona e tla hloka tse latelang:
- Morphine;
- Fentanyl;
- Furosemide ;
- Korglikon;
- Strofantin;
- Eufillin ;
- Aminophylline;
- lithibela-mafu (tabeng ea mathata a baktheria).
Phetoho ea lipolisi - liphello
OL e ka ba le liphello tse fapaneng. Haeba tlhokomelo ea tšohanyetso e fanoe ka nako le ka tsela e nepahetseng 'me phekolo e latelang e etsoa ke litsebi tse tšoanelehang, edema e phethehileng ea pulema e tla lebala ka mokhoa o sireletsehileng. Hypoxia e telele e ka fella ka mekhoa e ke keng ea qojoa tsamaisong ea methapo ea bohareng le bokong. Empa maemong a tšabehang ka ho fetisisa, ho qaleha ha pherekano e hlollang ka tšohanyetso ho lebisa liphello tse bolaeang.
Li-edema tsa lipolisi - li-prognosis
Ke habohlokoa ho utloisisa hore AL ke bothata boo ho bonahalang esale pele bo sa thabiseng. Ho ea ka lipalo-palo, hoo e ka bang 50% ea bakuli ba phela. Empa haeba ho ne ho ka khoneha ho fumana hore na qalong ea pulmona ea pulmonary e qala hokae, menyetla ea ho eketseha ha ho hlaphoheloa. Ho hlaphoheloa ha maikutlo, ho hlasela khahlanong le mokokotlo oa lefu la likokoana-hloko, ho lebisa lefung ka 90% ea linyeoe. Ho tsosolosoa kamora ho hlaseloa ke bakuli likhoeli tse seng kae ho tlameha ho hlokomeloa le lingaka.