Sekala sa Apgar se sebelisoa ke litsebi tsa setsebi ho hlahloba boemo bo sebetsang ba lesea le sa tsoa tsoaloa. Ts'ebetso ena e etsoa ka leseleng la pelehi ka mor'a metsotsoana ea pelehi. A re ke re hlahlobeng ka ho qaqileng algorithm ea ho lekanyetsa, re tla fumana: kamoo lintlha li baloang kateng karolong ea Apgar, le seo ba se bolelang.
"Apgar e lekaneng" - ke eng?
Ka mor'a hore 'mè a bolelloe ka tekanyo e lekanyelitsoeng, potso ea se boleloang ke mekhabiso ea Apgar bakeng sa se sebelisoang kelellong ea mocha ea sa tsoa tsoa. Mokhoa ona o kenyelletsa ho khetholla matšoao a meholo a sebetsang a bontšang boemo ba lesea le sa tsoa tsoaloa matsatsing a pele a bophelo ba hae. Lipalo tse hlahisoang li thusa ho hlahloba boemo bo akaretsang ba crumbs.
Sekala sa Apgar, se sebelisoang ha ho tsoaloa, se bonahatsa tsela e nepahetseng ea litho tsa 'mele le litsamaiso tsa bohlokoa. Ho itšetlehile ka se fumanoeng, lingaka li fana ka likarolo tse eketsehileng tsa hore na bana ba tla khona joang, tlhokahalo ea tsosoloso. Tlhahlobo ea mmuso ka tekanyo ea Apgar e thusa bana ba bana ho fumana leseli ka lesea le sa tsoa tsoaloa ka mor'a metsotsoana ea pele ka mor'a ho beleha.
Karolo ea Apgar - histori ea ponahalo
Boemo ba lesea le sa tsoa tsoaloa sekala sa Apgar se ile sa hlahlojoa ka lekhetlo la pele ke ngaka e 'ngoe ea Amerika ea likokoana-hloko. Ka ho toba lebitso la hae le ne le bitsoa mokhoa oo ka boeena. Tekanyo ea litekanyetso e ile ea amoheloa ka molao lekholong la bo20 la lilemo, ka mokhatlong oa li-anesthesia. Ketsahalong ena, Virginia Apgar o ile a ithaopela ho hlahloba boemo ba lesea le sa tsoa tsoaloa eseng feela ka lebaka la ho sebetsa ha litho tsa hae, empa hape ho na le monyetla oa ho ntlafatsa mathata a meriana ka kamoreng ea peiso. Nakoana ka mor'a kopano, sehlopha sa Apgar se ne se sebelisoa ka mafolofolo ho thibela bana.
Ke eng se hlahlojoang sekhahla sa Apgar?
Tlhahlobo ea lesea le sa tsoa hlaha leseling la Apgar le fana ka tlhahlobo ea kakaretso ea litekanyetso tse 5 ka nako e le 'ngoe. E 'ngoe le e' ngoe ea lipontšo tsena e hakanngoa ka litekanyo tse tharo (lintlha tse 0-2). Liphello li bontša tekanyo ho tloha ho 0 ho isa ho 10. Ho lokela ho hlokomeloa hore moelelo ona ke, le boima ba 'mele le bophahamo, lits'oants'o tsa bohlokoa tse tlalehoang ho ba sa tsoa tsoa mmeleng. Tlhahlobo ea pele karolong ea Apgar e entsoe metsotso ea pele ea bophelo.
Bakeng sa ho ikhopotsa hantle litlhapiso tseo lingaka li fumanoang ho tsona, setsebi sa bana Josef Butterfield se ile sa etsa tlhahiso ea ho sebelisa lebitso la APGAR e le tlhaloso:
- A-ponahalo - 'mala oa letlalo;
- P - pulse - palo ea lipelo tsa pelo;
- Li-grimace-reflexes;
- A-mosebetsi - molumo oa mesifa;
- R - phefumoloho - palo ea mekhoa ea ho hema.
Boemo ba lesea le sa tsoa tsoaloa bo joang?
Tlhahlobo ea naha ea lesea le sa tsoa tsoaloa ka sekhahla sa Apgar ha e hloke hore ho be le liletsa tse khethehileng le liletsa. Ka mokhoa ona, lesea le pepesitsoe hang-hang 2 matšoao: kamora 'tsoalo le metsotso e 5 ea bophelo. Tabeng ena, litekanyetso tsa pele li bonts'oa ho nomoro, litekanyetso tsa bobeli tse nang le litekanyetso. Tlhahlobo ea naha ea lesea le sa tsoa tsoaloa e na le kakaretso ea lits'ebetso tsohle tse 5:
- Letlalo - o na le pinki ea pinki, ho tloha ho pota ho ea ho khanyang. Bakeng sa sena fana ka lintlha tse 2. Ka lipene le maoto a cyanotic - ntlha e le 'ngoe, seaparo se sefubelu sa letlalo - 0.
- Tlhōrō ea pelo - ka karolelano palo ea masea a sa tsoa tsoaloa ke ho otla ha 130-140 ka motsotso. Leha ho le joalo, ha ho hlahlojoa li-neonatologists mekhoa e latelang e sebelisoa: litsuoa tse fetang 100 - lintlha tse 2, likoti tse ka tlaase ho 100 - ntlha e le 1, ho se be teng ha mokokotlo - 0 (ho tsosolosoa ho hlokahala).
- Li-reflexes ke tse ling tsa likhopolo tse sa lumellaneng tse teng ho masea ohle a sa tsoa tsoaloa: pele ho phefumoloha, ho lla, ho metsa le ho anyesa. Ho ba teng ha bona ho hakanyetsoa ho lintlha tse 2, ho ba sieo ka nakoana - 1, e tletseng - 0.
- Tlhaloso ea mesifa - kamora 'tsoalo, hlooho ea lesea e bontšoa ka lebokoseng, lisebelisoa li koahetsoe liphatleng, matsoho a kenngoa ka letsohong. Maoto a koahetsoe mahetleng le maotong. Ho tsamaisana ha mekhoa e fapane le ho phethahala - bana ba hlahisa matsoho le maoto, 'me tabeng ena ba neonatologists ba fana ka lintlha tse 2. Ka ho tsamaisana butle-butle, ntlha e le 1 e behiloe, molumo o fokolang oa mesifa o hakanngoa ho lintlha tse 0.
- Tsamaiso ea ho hema - ka karolelano ea 40-45 ka motsotso. Tsamaiso ena e tloaelehile 'me lintlha tse 2 li lefelitsoe bakeng sa eona. Ka nako e ts'oanang, ho lla ha pele ho lesea ho hlahlojoa, e lokelang ho ba holimo le e matla. Ka ho hema ka bohale le ho hooa joaloka ho bobola - ntlha e le 1 e bonts'itsoe, ho se be le moea oa ho hema kapa ho lla - 0.
Karolo ea Apgar - ho khetholla
Lintlha tse buang ka Apgar li lumella lingaka hore li hlahlobe boemo ba lesea le sa tsoa tsoaloa, e boletse esale pele. Ka hona, ngoana ea phetseng hantle sehlopheng sa Apgar o bokella boholo ba lintlha tse 7-10. Ka nako e tsoanang, karolo e nyenyane ea masea a sa tsoa tsoaloa e fumana lintlha tse phahameng ka ho fetisisa. Tlhahlobo e tloaelehileng ke 7/8 le 8/9. Tlhaloso ea bobeli, e behiloeng metsotso e 5 kamora ho hlaha ha ngoana, 1-2 e nka litekanyetso tse phahameng. Karolo ea bohlokoa ho sena e bapaloa ke mokhoa oa ho pepa. Ha e le hantle, masea a tsoaloang ke karolo ea laarea a fumana lintlha tse 'maloa ho feta tse tsoaloang ka tlhaho.
Lintlha tsa Apgar li bolela'ng?
Ho sebelisa mokhoa o kang oa tekanyo ea Apgar, ho khetholla lintlha tse fumanoang ke lesea ho etsoa ka ho toba ke lingaka. Tabeng ena, lingaka bakeng sa letšoao lena li ka potlakisa ho hlahloba boemo ba ngoana, li fana ka tlhahiso ea tlōlo ea molao. Kahoo, ha u lekanya 5-6 nakong ea tsoalo, li-neonatologists li bontša hypoxia e bonolo. Haeba lesea le fumana lintlha tse 3-4 - tekanyo e tloaelehileng ea khaello ea oksijene e fumanoa, 0-2 - e bontša tekanyo e matla ea tlōlo ea molao-ho hloka botsitso ho hloka tlhokomelo ea tšohanyetso.
Apgar tekanyo-tafole
Tlhahlobo ea ngoana ka tekanyo ea Apgar e etsoa ka ho sebelisa tafole. E thathamisa litekanyetso tsohle tse ka khonehang le mefokolo ea bona. Lingaka li hlahloba boemo ba sebele ba lesea ha li ntse li shebile hore na mehato e lokela ho ba e tloaelehileng. Li-neonatologists tse nang le phihlelo li ka ba le mekhoa e sa ntlafatsoang, meputso e hlahloba boemo ba lesea le ho hlahisa lintlha tse tloaelehileng. Liphetho li kenngoa tlalehong ea bongaka.
Lintlha tse tlaase tsa Apg
Karolo e tlaase ea Apgar e ka bontša phapang ho sa tloaelehang le ho kula ho lesea le sa tsoa tsoaloa. Har'a lintho tse ngata tse bakang boemo bo joalo ba lesea:
- hypoxia ea lesea le e-s'o tsoaloe nakong ea ho beleha ha ngoana le ha a beleha;
- ho se ts'oanehe ha 'mele - ho bontšoa ka ho hloka botsitso, ho se tsotelle, ho hloka mekhoa, ho itšoara hantle. Ngoana o robala nako e telele, o nka lijo tse fokolang.
Haeba lesea le fumana tekanyo e tlaase sekaleng sa Apgar metsotso ea pele, ke habohlokoa ho eketsa parameter ena ka lintlha tse 1-2 ka metsotso e 5. Liphetoho tse joalo li bontša mekhoa e metle. Leha ho le joalo, ngoana ea joalo o hloka tlhokomelo ea kamehla, tlhokomelo e khethehileng ho basebetsi ba bongaka. Haeba boemo ba ngoana bo ntse bo mpefala, ho tsosolosoa ho ka 'na ha hlokahala.